Често задавани въпроси

Пременопауза е целият репродуктивен период на жената преди перименопаузата. Перименопаузата е преходният етап от пременопаузата към менопаузата, когато нивата на естроген и прогестерон започват да варират непредвидимо и започват да се появяват симптоми като мозъчна мъгла, тревожност, покачване на тегло в областта на корема, горещи вълни или безсъние.
Менопаузата е медицински термин, който означава денят, в който са изминали 12 последователни месеца без менструация.
След това настъпва постменопаузата – периодът след менопаузата, в който жената остава през целия си живот.

Климактериум и „критическа възраст“ са по-общи понятия, използвани да обхванат целия преход. Важно е да знаеш тези разлики, защото всяка фаза има своя динамика и нужда от подходяща подкрепа. 

Ако се чудиш къде се намираш в този преход, може да започнеш с Дневника на симптомите на (пери)менопаузата на Меноморфоза – той ще ти помогне да видиш симптомите и промените, които настъпват по-ясно и да ги обсъдиш с лекар.

Термините често се използват взаимозаменяемо, но имат различен смисъл. Моля те имай предвид, че различните източници ги използват по различен начин и в различен смисъл. Когато се добавят и езиковите разлики, нещата стават още по сложни. По-горе ти описах как термините са използвани на сайта тук. Тези описания отговарят на наложените в последните години дефиниции.

Менопаузата е глобална тема и всяка жена заслужава достъп до научнообоснована информация. Добри международни източници са The International Menopause society и тяхната страница с полезни безплатни ресурси, както и The Menopause Society. Освен тях, можеш да видиш и NHS (UK), the British Menopause Society, както и the European Menopause and Andropause Society. Там ще намерите актуални препоръки, статии за различни терапии и ресурси за подкрепа.

В Меноморфоза събираме най-доброто от тези източници и адаптираме на български език, за да ти е по-лесно да вземеш информирани решения. В близко бъдеще ще имаме и база данни с лекари в България, предлагащи менопаузална грижа. Това ще допълни международните ресурси с локална, практична информация.

Перименопаузата е период, в който имаш симптомите на менопаузата, но все още имаш и цикъл. Тя може да започне още в края на 30-те или началото на 40-те години. Най-честите симптоми по време на перименопаузата са покачване на теглото, мозъчна мъгла, тревожност, безсъние и нередовен цикъл. Други признаци са горещи вълни, нощни изпотявания, промени в настроението, вагинална сухота и трудности с концентрацията („мозъчна мъгла“). За всяка жена комбинацията и интензитетът на симптомите са различни.

За да получиш по-ясна представа, използвай нашите безплатни материали: Списък със симптомите ще те запознае с около 40 от най-често срещаните симптома, а Дневникът на симптомите ще ти помогне да проследиш кога, с какъв интензитет и колко често се появяват при теб.

Хормонално-заместителната терапия (ХЗТ) е една от най-ефективните опции за облекчаване на горещи вълни, нощни изпотявания, вагинална сухота и други симптоми на перименопаузата и менопаузата. Тя също така има дългосрочни ползи – например предпазва костите от остеопороза. Въпреки това ХЗТ не е подходяща за всички. 

Най-добрият начин да разбереш дали хормонално-заместителната терапия е подходяща за теб е да се консултираш с лекар. Можеш да се подготвиш за консултацията с помощта на Дневника за симптомите на Меноморфоза, както и да си напишеш предварително списък с въпросите си. В бъдеще, в нашата база данни ще можеш да намериш лекари, които имат опит в предписването на ХЗТ в България.

Тестостеронът е хормон, който се произвежда и в женското тялo. Неговите количества са дори по-високи от тези на естрогена при жени преди перименопаузата. При някои жени, след менопаузата ниските нива на тестостерон могат да допринесат за липса на сексуално желание, намалена енергия и чувство на изтощение. В определени случаи, добавянето на тестостерон като част от терапията може да помогне.

Важно е обаче да знаеш, че тестостеронът за жени в перименопауза и менопауза все още не е стандартно предписван навсякъде. Освен това, не е подходящ за всяка жена и трябва да се прилага само по лекарско предписание и контрол. Ако се интересуваш, обсъди темата с лекар, който познава терапията и може да оцени твоето общо здраве и нужди.

Био-идентичните хормони са създадени така, че да имат молекулярна структура, идентична с хормоните, които тялото ти произвежда. Синтетичните хормони се със структура различна от тази на хормоните произведени в тялото ти - затова когато са в организма ти, той ги преработва във форма, която може да използва. 

Био-идентичните хормони може да имат по-малко странични ефекти. 

И двата вида хормонална терапия имат своето приложение и предимства. Изборът зависи от симптомите ти, здравословното ти състояние и видовете продукти, налични на пазара. Консултацията с лекар е задължителна при избор на ХЗТ. Важно е да използвате само продукти, одобрени и контролирани от здравните органи.

По време на менопаузалния преход, много жени се чувстват изолирани и объркани от тоновете налична и противоречаща си информация.

Ето 3 лесни стъпки, за да потърсиш помощ за симптомите и въпросите ти свързани с менопаузата:

1. Информирай се - тук, в сайта на Меноморфоза, ще намериш изобилие от информация относно менопаузата, симптомите и и възможните решения. Прочети, избери решенията, които са приемливи/възможни за теб. Добро начало е и Списъкът със симптоми на (пер)менопаузата.
2. Проследи - използвай Дневника на симптомите, за да документираш симптомите, които имаш, техния интензитет и честота. Това ще ти даде увереност и ще улесни разговора с лекар.
3. Потърси специалист, който да ти помогне в пътя ти към и през менопаузата. В България това все още е предизвикателство, но работим върху база данни с лекари, към които ще можеш да се обърнеш. Базата данни ще бъде попълвана от дами като теб, които вече са намерили своя лекар и искат да го/я препоръчат. Междувременно можеш да се свържеш с общността на Меноморфоза в социалните мрежи (TikTok и Instagram), за да получиш подкрепа и идеи от жени, които преминават през същото.

Пазарът е пълен с добавки, които обещават чудеса. Но много често тези обещания са просто маркетингов трик и не са подкрепени от научни доказателства за ефективността на добавката.

Ето стъпките, които да следваш при избор на добавка:

1. Провери етикета и съставките – надеждните производители по-често са прозрачни за съдържанието. Прегледай внимателно етикета: има ли точни дози за всяка съставка, или са описани като “патентована формула” без яснота за количествата? Избягвай продукти с неясни формули, оцветители и ненужни добавки. Колкото по-прост и чист е съставът, толкова по-добре. 
   
   
2. Проучи - намери статистически валидни научни доказателства, че добавката или нейните съставки наистина могат да доведат до резултатите, които обещават. Ако намериш проучвания, които доказват действието на добавката, обърни внимание поне на броя жени, върху които е тествана. Колкото по-голям е броят, толкова по-голяма е вероятността резултатите да са широко-валидни. Прочети и конкретните резултати от проучванията, за да се увериш, че съвпадат с тези, които производителят е посочил в рекламните си материали и уебсайта. Не се доверявай само на проучванията, посочени от самия производител - провери и тях, но потърси и други проучвания, които да валидират резултатите от прием на добавката.
   
   
3. Внимавай с качеството - индустрията за хранителни добавки не е строго регулирана, което допуска злоупотреби с доверието на потребителя. Довери се на добавки, чието качество е проверено и сертифицирано от независими органи. Ето примери за няколко сертификата, на които можеш да се довериш - GMP certified, HACCP certified, FSSC 22000, BRCGS, IFS, SQF.
   
   
4. Консултирай се с лекар преди прием на добавки - особено важно е ако вече имаш диагноза за определено заболяване, приемаш други медикаменти или добавки. Някои добавки могат да взаимодействат с медикаменти или да имат нежелани ефекти, ако се приемат в по-високи дози. Лекарят ти може да те насочи към най-подходящия вариант според симптомите и здравословното ти състояние.
   
   
5. Помни, че добавките не заменят здравословния начин на живот – балансирано хранене, движение, добър сън и управление на стреса.

Продължителността е различна за всяка жена. За някои, симптомите отшумяват за 1–2 години, а за други могат да продължат 7–10 години. Средно най-интензивният период на мозъчна мъгла, тревожност, горещи вълни, нощни изпотявания и повечето други симптоми е около 4–5 години.
Други оплаквания, като вагинална сухота или промени в настроението, може да останат продължат и по-дълго.

Важно е да пониш, че симптомите в повечето случаи не са постоянни и обикновено намаляват с времето. Подходящите терапии – хормонални или нехормонални, както и промени в начина на живот, могат да намалят интензивността и да направят периода по-поносим.

Най-типичните симптоми на перименопаузата и менопаузата са промени в теглото, мозъчна мъгла и проблеми с паметта/концентрацията, тревожност и депресия, безсъние, горещи вълни, нощно изпотяване, промени в настроението, вагинална сухота, болки в ставите, намалено либидо и промени в теглото.

Не всяка жена има всички симптоми, а интензивността е индивидуална. 

В перименопауза обиновено по-често срещани са т.нар неврологични симптоми на менопаузата - мозъчна мъгла и проблеми с паметта/концентрацията, тревожност и депресия, безсъние, горещи вълни, нощно изпотяване, промени в настроението.

Най-добрият начин да разбереш какво се случва с тялото ти е да си водиш Дневник на симптомите. Това ще ти помогне и в разговора с лекаря, за да изберете подходяща терапия.