Менопаузата започва много преди 50
Фази на менопаузата
Перименопауза
Нивата на естроген и прогестрон рязко и хаотично намаляват. Тези промени водят до появата на над 30 симптома, които силно повлияват върху качеството на живот на жената
Менопауза
Противно на наложената употреба на думата, менопаузата всъщност е само 1 ден от живота на жената – 12 месеца след последния цикъл. Ако цикълът прекъсне за примерно 3 месеца, но после се появи отново, макар и само за 1 месец, все още се счита, че си в перименопауза.
Постменопауза
Нивата на естроген и прогестерон, макар и ниски се стабилизират. Много от симптомите изчезват. Повечето жени споделят, че се чувстват по-спокойни.
Хормонални промени при жените
Нива на хормони
Накратко за естрогена, прогестерона и тестостерона
Естроген
- има 4 вида естроген, като естрадиолът е най-силният и биологично най-активен вид
- естрадиолът се произвежда главно в яйчниците
- имаме рецептори за естроген в цялото си тяло
- естрогенът регулира цикъла, костната плътност, сърдечното здраве, мозъчната функция и дори настроението
- в постменопауза имаме едва 1% от естрогена, който сме имали, когато сме били на 25
Прогестерон
- произвежда се главно в яйчниците след овулация, а в по-малки количества – и в надбъбречните жлези
- регулира менструалния цикъл и балансира ефекта на естрогена; подкрепя функцията на щитовидната жлеза
- има естествен „антидепресиращ“ и успокояващ ефект – подпомага стабилността на настроението, намалява тревожността и подпомага съня
- след менопауза, нивата на прогестерона спадат почти до нула
Тестостерон
- макар да е познат като „мъжки“ хормон, жените имаме повече тестостерон, отколкото естроген в тялото ни
- произвежда се в яйчниците и надбъбречните жлези
- влияе върху мускулната маса, костната плътност, нивата на енергия, подпомага когнитивната функция, концентрацията и либидото
- нивата му намаляват постепенно
- в (пери)менопауза ниският тестостерон може да засили умората и намали сексуалното желание
Намаляващите хормони влияят на цялото ни тяло
Органите и системите ни в тялото реагират на намаляващите естроген и прогестерон, а и тестостерон.
Кои органи, тъкани и системи са повлияни от липсата на естроген?
- Мозък
- Нервна система
- Кости
- Хрущяли
- Сърце
- Кръвоносни съдове
- Кожа
- Бъбреци
- Жлъчка
- Щитовидна жлеза
- Мастна тъкан
- Имунна система
- Млечни жлези
- Яйчници
- Бели дробове и дихателна система
- Черен дроб
- Стомах
- Панкреас
- Черва
- Щитовидна жлеза
- Утроба
Горещите вълни и нередовният цикъл са само върхът на айсберга
Множеството повлияни системи са причина и за разнородните симптоми на (пери)менопаузата. От мозъчна мъгла, мигрени и проблеми с паметта, до натрупване на висцерални мазнини, сърцебиене, депресия и безсъние.
Дългосрочните рискове
Менопаузата носи със себе си повишен риск от:
Сърдечно-съдови заболявания
Oстеопороза
Алцхаймер
Диабет
Инсулинова резистентност
Менопауза
На колко ще вляза в менопауза?
Питай майка си.
Гените са определящ фактор за възрастта, в която ще влезеш в менопауза, както и за симптомите, които ще изпиташ. Затова най-лесният начин да се подготвиш за това, което предстои е ако имаш възможност, да говориш с майка си. Попитай я:
- на колко години е била, когато е спрял цикълът и
- какви промени в тялото си е забелязала преди/след това
- Имай предвид, че заради недостатъчната информация, майка ти може да не свързва определени симптоми/промени в тялото си с (пери)менопаузата.
Други фактори, за които се смята, че могат да имат влияние върху възрастта, в която влизаш в менопауза:
- тютюнопушене
- физическа активност
- образование
- Необходими са още проучвания, за да потвърдят тези твърдения.
Надежда
Средна възраст за започване на менопаузата по света и у нас:
- средна възраст за света: 51 години
- средна възраст за България: различните източници посочват различни цифри - от 47 до 49.3 години.
Индуцирана менопауза
Индуцираната менопауза може да настъпи като резултат от хирургическа интервенция (двустранна оофоректомия – отстраняване и на двата яйчника), както и в резултат на определени видове медикаментозна или лъчетерапия. При двустранната оофоректомия менопаузата настъпва веднага, защото източникът на половите хормони е отстранен. При лъчетерапия или лекарствено предизвикана менопауза процесът може да бъде по-постепенен, но винаги е значително по-ранен и по-рязък от естествената менопауза.
Индуцираната, както и ранната менопауза, носят специфични здравни рискове, именно поради внезапното и преждевременно намаляване на нивата на естроген и прогестерон. Това може да повлияе не само върху симптомите (горещи вълни, промени в настроението, нарушения на съня), но и върху дългосрочното здраве – костна плътност, сърдечно-съдова система, когнитивна функция.
Затова е важно всички последствия и възможни терапии да бъдат обсъдени предварително с лекуващия лекар. За някои жени може да се препоръча хормонозаместителна терапия или други решения, които да намалят риска и да подобрят качеството на живот след настъпването на индуцирана менопауза.